Шистосомоз. Энциклопедия паразитов.

Шистосомоз (шистосоматоз, бильгарциоз) - тропическое паразитарное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma. Характеризуется дерматитом в период внедрения паразитов в кожу с последующим развитием лихорадки, интоксикации, уртикарной сыпи, спленомегалии, эозинофилии, поражения кишечника или мочеполовых органов. Клиническая картина при шистосомозе обусловлена, главным образом, развитием иммунноаллергической реакции на яйца паразитов.

Профилактика и лечение
Профилактика шистосомоза и борьба против него основаны на профилактическом лечении, борьбе с брюхоногими моллюсками, улучшении санитарии и санитарном просвещении. В эндемичных зонах тропических стран следует ограничивать купание в естественных водоёмах, так как заражение может произойти даже при хождении босыми ногами в воде. Стратегия ВОЗ по борьбе против шистосомоза направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодического, целенаправленного лечения празиквантелом. Такое лечение подразумевает регулярное лечение всех людей из групп риска.
Празиквантел - противопаразитарный препарат эффективный для лечения всех форм шистосомоза. Это безопасное и недорогое лекарственное средство, рекомендуемое ВОЗ. Препарат назначается однократно в дозе 30 мг на 1 кг веса пациента. Побочные эффекты редки и полностью проходят после лечения. Препарат можно использовать детям и беременным женщинам. При возникновении тяжелой имунно-аллергической реакции на яйца паразитов (лихорадка Катаямы) применяют кортикостероиды. В отношении S. mansoni эффективен и препарат оксамнихин. Эффект сравним с празиквантелем, однако чаще отмечаются побочные реакции.
Редко прибегают к оперативному лечению - при осложнениях (стенозах мочеточника).
Прогноз благоприятный при своевременной специфической терапии.